枣惠保,全称为“枣阳市城乡居民基本医疗保险补充商业保险”,是枣阳市为解决城乡居民基本医疗保险保障水平不足问题,由政府引导、市场运作、社会参与,推出的一项补充医疗保险产品。
以下是枣惠保的详细介绍:
一、保障对象
枣惠保的保障对象为枣阳市城乡居民基本医疗保险参保人员,包括城乡居民、农村居民、城镇居民等。
二、保障范围
1.住院医疗费用:对城乡居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后,个人自付部分超过1万元(含1万元)的,由枣惠保按比例报销。
2.门诊特殊疾病:对城乡居民基本医疗保险政策范围内门诊特殊疾病,在城乡居民基本医疗保险报销后,个人自付部分超过3000元(含3000元)的,由枣惠保按比例报销。
3.重大疾病:对城乡居民基本医疗保险政策范围内重大疾病,在城乡居民基本医疗保险报销后,个人自付部分超过1万元(含1万元)的,由枣惠保按比例报销。
三、保障额度
1.住院医疗费用:年度累计报销额度为10万元。
2.门诊特殊疾病:年度累计报销额度为5万元。
3.重大疾病:年度累计报销额度为5万元。
四、报销比例
1.住院医疗费用:个人自付部分超过1万元(含1万元)的部分,枣惠保按80%的比例报销。
2.门诊特殊疾病:个人自付部分超过3000元(含3000元)的部分,枣惠保按80%的比例报销。
3.重大疾病:个人自付部分超过1万元(含1万元)的部分,枣惠保按80%的比例报销。
五、参保方式
1.自愿参保:城乡居民可自愿选择是否参加枣惠保。
2.集中参保:城乡居民在城乡居民基本医疗保险缴费期间,可集中参保。
3.续保:已参保人员可在下一个缴费年度继续参保。
六、保费
枣惠保保费由政府、个人和保险公司共同承担。具体保费标准根据当年城乡居民基本医疗保险缴费标准、保障范围和报销比例等因素确定。
枣惠保是一项为城乡居民提供补充医疗保障的政策,旨在提高城乡居民医疗保障水平,减轻个人医疗负担。希望以上信息对您有所帮助。