肺结核没有痰怎么检查

肺结核的诊断通常包括以下几种方法，即使没有痰，也可以通过以下方式进行检查：

1. 胸部X光或CT扫描：通过X光或CT扫描可以观察到肺部是否有异常阴影，这是诊断肺结核的重要手段。

2. 痰涂片检查：虽然您提到没有痰，但在某些情况下，医生可能会通过诱导痰或者使用纤维支气管镜等方法来获取痰液进行涂片检查。

3. 结核菌素皮肤试验（PPD）：这是一种检测人体对结核菌是否有免疫反应的方法。如果试验结果为阳性，通常意味着过去感染过结核菌，但不一定表示现在有活动性结核病。

4. 血液检测：如抗结核抗体检测、干扰素释放试验（IGRAs）等，这些检测可以帮助诊断活动性结核病。

5. 纤维支气管镜检查：这是一种侵入性检查，可以观察到支气管和肺部的内部情况，并采集组织或痰液样本进行进一步检查。

6. 分子生物学检测：通过PCR（聚合酶链反应）等分子生物学技术，可以直接检测结核分枝杆菌的DNA或RNA。

如果确实没有痰，医生可能会根据具体情况选择上述方法之一或组合使用。重要的是，一旦怀疑自己可能患有肺结核，应立即就医，遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。